脑电图通过记录脑电活动诊断癫痫病,主要依据异常放电波形、发作间期放电、发作期脑电模式及定位特征等指标。
癫痫患者脑电图可见棘波、尖波等特异性波形,这些异常放电与神经元同步化过度兴奋有关,需结合临床发作症状综合判断。
约50%癫痫患者在未发作时仍可检测到局灶性或弥漫性异常放电,此类间歇期异常有助于癫痫灶定位和分型诊断。
视频脑电图监测可捕捉到发作起始的脑电变化,表现为节律性θ/δ活动增强或电静息,对鉴别癫痫与非癫痫性发作具有决定性价值。
多导联脑电图可通过异常放电的空间分布定位致痫灶,为手术评估提供依据,常需结合MRI等影像学检查确认结构性病变。
检查前24小时应避免饮用含咖啡因饮料,检查时保持放松状态,儿童患者需家长配合安抚以减少运动伪迹干扰。