癫痫发作后状态需重点关注,因其可能提示潜在脑损伤、持续发作风险或药物控制不佳,严重时可导致呼吸抑制或意外伤害。
反复发作后神经元缺氧可能累积不可逆损伤,需通过脑电图监测评估异常放电,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和拉莫三嗪。
发作超过5分钟可能进展为癫痫持续状态,需紧急处理,苯二氮䓬类药物如地西泮可作为急救用药。
发作后意识模糊期易发生跌倒或碰撞,建议移除周围危险物品,保持侧卧位防止误吸。
新发发作后状态需排查肿瘤、脑血管病变等继发因素,影像学检查结合血药浓度监测可明确病因。
建议发作后记录持续时间与表现特征,定期神经科随访调整治疗方案,避免驾驶或高空作业等高风险活动。