慢性失眠的原因有哪些？

Question

前不久，我患上了慢性失眠，这种病的原因有哪些？

Answer 1

慢性失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素等原因引起，可通过心理干预、睡眠卫生调整、疾病治疗、药物调整等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑抑郁等情绪问题会过度激活觉醒系统，表现为入睡困难或早醒。建议通过认知行为治疗缓解情绪，必要时遵医嘱使用阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平等抗抑郁药物。

2、不良睡眠习惯

睡前使用电子设备、作息不规律等会扰乱生物钟。需建立固定作息时间，避免午睡超过30分钟，卧室环境保持黑暗安静，无须药物干预。

3、躯体疾病

可能与甲状腺功能亢进、慢性疼痛、呼吸暂停综合征等因素有关，通常伴随心悸、疼痛、日间嗜睡等症状。需治疗原发病，疼痛患者可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林。

4、药物因素

糖皮质激素、支气管扩张剂等药物可能干扰睡眠结构。建议调整用药时间或更换药物，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等助眠药物。

保持适度运动有助于改善睡眠压力，但睡前3小时剧烈运动可能影响入睡，建议选择瑜伽等舒缓活动。