眩晕是头晕的一种特殊表现,主要表现为自身或周围环境旋转、晃动感,常伴随恶心呕吐、平衡障碍等症状,可能由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等疾病引起。
内耳前庭器官或神经通路受损导致空间定位障碍,表现为突发旋转感,可通过前庭功能检查确诊,治疗药物包括盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片。
耳石从椭圆囊脱落进入半规管,头位变化时诱发短暂眩晕,手法复位是主要治疗方式,急性期可服用茶苯海明片、盐酸异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊缓解症状。
梅尼埃病导致内耳膜迷路积水,表现为反复发作的旋转性眩晕伴耳鸣耳闷,治疗需限盐利尿,可用氢氯噻嗪片、乙酰唑胺片配合地西泮片控制发作。
椎基底动脉缺血引发脑干前庭核缺氧,出现持续眩晕伴复视或共济失调,需进行脑血管评估,可选用尼莫地平片、长春西汀片、阿司匹林肠溶片改善循环。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或起身,记录发作诱因和持续时间,若伴随头痛、言语不清或肢体无力需紧急就医排除脑血管意外。