外用药治疗银屑病应注意哪些问题

Question

外用药治疗银屑病有效、经济，是银屑病常用的治疗方法，此法应注意哪些问题？

Answer 1

外用药治疗银屑病需注意药物选择、皮肤护理、不良反应监测和长期管理等问题。

1、药物选择：

根据皮损类型和严重程度选择糖皮质激素类（如糠酸莫米松）、维生素D3衍生物（如卡泊三醇）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司），避免强效激素长期用于面部或皮肤薄嫩部位。

2、皮肤护理：

用药前温水软化鳞屑，配合无刺激保湿剂（如尿素软膏）增强药物渗透；避免搔抓或过度清洁导致皮肤屏障破坏。

3、不良反应：

长期使用激素可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张，维生素D3衍生物可能引起局部刺激，需定期复诊调整用药方案。

4、长期管理：

遵循阶梯治疗原则，皮损消退后逐渐降阶梯用药；联合光疗或系统药物可减少外用药物依赖，夏季需注意光敏性药物避光使用。

日常避免辛辣饮食和酒精摄入，穿着纯棉衣物减少摩擦，沐浴水温不超过40摄氏度有助于缓解症状。