癫痫治疗药物选择需综合考虑发作类型、药物副作用、患者个体差异及药物相互作用等因素,常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦和拉莫三嗪。
全面性发作首选丙戊酸钠,局灶性发作可选用卡马西平,需根据脑电图和临床表现精准匹配药物。
丙戊酸钠可能引起肝功能损害,卡马西平可能导致皮疹,需定期监测血药浓度和肝肾功能。
儿童患者宜选用左乙拉西坦等认知影响较小的药物,育龄期女性应避免丙戊酸钠等致畸风险药物。
拉莫三嗪与丙戊酸钠联用需调整剂量,卡马西平会降低避孕药效,合并用药时需警惕药效叠加或抵消。
患者应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量,定期复诊评估疗效并监测药物不良反应,同时保持规律作息避免诱发因素。