帕金森病植入脑起搏器的手术称为脑深部电刺激术,主要通过立体定向技术将电极植入脑内特定核团,连接皮下脉冲发生器调节异常神经信号。手术过程需严格评估适应症,分阶段完成电极植入与设备调试。
脑深部电刺激术需在全身麻醉下进行,术前通过磁共振或CT扫描定位靶点核团,常见靶点为丘脑底核或苍白球内侧部。术中采用立体定向头架固定头部,钻孔后植入测试电极,通过微电极记录和电刺激验证靶点位置,确认无误后植入永久电极并固定于颅骨。术后1-2周在胸部皮下植入脉冲发生器,经皮下延伸导线连接脑部电极,通过体外设备调节电刺激参数。手术关键环节包括精准定位、神经电生理监测及个体化参数设置,需由神经外科、神经内科及电生理团队协作完成。
术后需定期随访调整刺激参数,初期可能伴随言语障碍、感觉异常等副作用,多数可通过参数优化缓解。患者需避免接触强磁场环境,保持植入部位皮肤完整。日常注意记录症状变化与电池电量,脉冲发生器电池寿命通常3-5年,电量耗尽需手术更换。配合药物治疗与康复训练可显著改善震颤、僵直等症状,但无法阻止疾病本身进展。