症状性癫痫是难治癫痫吗？

Question

我是症状性癫痫，现在还在吃药控制，症状性癫痫是难治癫痫吗？

Answer 1

症状性癫痫多数不属于难治性癫痫。症状性癫痫的治疗效果主要与病因控制、发作类型、药物敏感性等因素有关，部分患者可通过规范治疗达到良好控制。

1、病因控制

继发于脑外伤、脑卒中等可逆性病因的症状性癫痫，在解除原发病后发作多可缓解。

2、发作类型

局灶性发作较全面性发作更容易通过药物控制，复杂部分性发作可能需联合用药。

3、药物敏感性

约70%患者对丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等一线抗癫痫药物反应良好。

4、特殊类型

由皮质发育不良、海马硬化等结构性病变导致的癫痫可能需手术干预。

建议患者定期复查脑电图，避免熬夜、饮酒等诱因，部分难治性病例可考虑生酮饮食或神经调控治疗。