得了癫痫需要做详细检查吗？

Question

医生初步诊断哥哥为癫痫，除了做脑电图还要做哪些检查？

Answer 1

癫痫患者通常需要做详细检查。癫痫的诊断和治疗需要明确病因、发作类型及严重程度，详细检查有助于制定个体化治疗方案。

癫痫的常规检查包括脑电图、头颅影像学检查及血液生化检查。脑电图可记录异常放电模式，帮助判断癫痫发作类型和起源部位。头颅CT或MRI能发现结构性异常如肿瘤、血管畸形或脑损伤。血液检查可排除代谢紊乱或药物中毒等诱因。部分患者需进行基因检测或视频脑电图监测，尤其对难治性癫痫或特殊综合征更有价值。检查结果直接影响抗癫痫药物的选择和预后评估。

部分癫痫综合征如儿童良性癫痫可能无须过度检查，但首次发作或症状不典型时仍需完善评估。发作频率低且神经系统查体正常的患者，医生可能根据临床判断适当简化流程。但多数情况下遗漏关键检查可能导致误诊，如将心源性晕厥误判为癫痫发作。

建议癫痫患者在专科医生指导下完成必要检查，避免自行判断。检查前后保持规律作息，记录发作日记包括诱因和持续时间。避免驾驶、高空作业等高风险活动，发作时家属应保护患者头部并侧卧防止窒息。合理饮食补充维生素B6和镁元素，适度运动有助于病情控制。