吞咽困难的帕金森患者怎么训练呢

Question

我妈这两年帕金森病的症状加重了，吃饭喝水都很困难。吞咽困难的帕金森患者该怎么训练呢？

Answer 1

帕金森患者中吞咽困难的发病率在35％ ～82％，吞咽功能训练：①口颜面肌肉放松训练，主要采用按摩、牵拉等手法沿口轮匝肌方向进行被动活动，以缓解肌肉的紧张，降低肌张力，改善肌肉的活动能力。联合使用音乐疗法，即嘱患者唱歌，通过歌唱的形式，促进面部肌肉的活动，达到降低张力、改善活动能力的作用。一般每天2次，每次15min左右。其中被动活动5min，唱歌10 min；②唇舌运动训练，一般采用主动训练方式进行，唇活动包括鼓腮、撅唇、吹口哨及双唇夹物训练。舌运动包括左右顶腮、舌伸展回缩、伸舌够物(上、下、左、右)训练及舌抗阻力训练。如果患者唇舌肌张力增加明显，主动活动困难，则需配合使用被动活动，即被动的唇舌肌牵拉、按摩运动。此训练每天2次，每次10 min；③门德尔松吞咽训练，采用门德尔松吞咽手法，训练时先让患者空吞咽或吞咽口水数次，然后让患者吞咽时舌抵住硬腭，屏住呼吸，维持喉部抬升数秒，然后再吞咽。此训练每次2次，每次完成吞咽动作15-20个。