如何保证帕金森患者蛋白质摄取？

Question

我们想在饮食上改善奶奶的帕金森病情，那如何保证帕金森患者蛋白质的摄取？

Answer 1

帕金森患者可通过调整蛋白质摄入时间、选择优质蛋白来源、控制单次摄入量、搭配碳水化合物、监测营养指标等方式保证蛋白质摄取。帕金森病可能影响胃肠蠕动和药物吸收，需在维持营养与药物疗效间平衡。

1、调整摄入时间

将高蛋白饮食集中安排在晚餐，避免与左旋多巴类药物同服。蛋白质中的中性氨基酸会竞争肠道吸收通道，影响药物疗效。早餐和午餐以低蛋白饮食为主，如燕麦粥搭配蔬菜水果，晚餐可适量增加鱼肉或豆腐等易消化蛋白。

2、选择优质蛋白

优先选用乳清蛋白、鸡蛋、深海鱼类等生物利用度高的蛋白。这些蛋白含必需氨基酸比例均衡，且脂肪含量较低。植物蛋白如大豆分离蛋白对胃肠刺激较小，可替代部分动物蛋白，但需注意豆制品可能影响甲状腺功能。

3、控制单次摄入量

每餐蛋白质控制在15-20克，相当于100克鸡胸肉或200毫升无糖酸奶。过量摄入会增加胃肠负担，导致腹胀便秘。可采用少食多餐模式，每日4-6餐均匀分配蛋白摄入，必要时使用蛋白粉补充剂作为加餐。

4、搭配碳水化合物

蛋白质与全谷物、薯类等复合碳水同食可提高吸收率。碳水化合物能刺激胰岛素分泌，促进氨基酸进入肌肉组织。避免单独摄入大量蛋白，推荐搭配糙米、红薯等低升糖指数主食，减少血糖波动。

5、监测营养指标

定期检测血清前白蛋白、转铁蛋白等指标评估营养状况。体重下降超过5%需调整饮食方案，必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。记录每日饮食日志，观察蛋白质摄入与运动症状波动的相关性。

帕金森患者日常可进行抗阻训练帮助蛋白质合成，如弹力带练习或水中运动。烹饪时采用蒸煮炖等低温方式保留营养，避免油炸烧烤。若出现持续食欲减退或吞咽困难，应及时就诊进行营养风险筛查，营养师可制定个体化膳食方案。保持规律作息与充足睡眠有助于蛋白质代谢，睡前2小时避免高蛋白饮食以免影响睡眠质量。