癫痫再发作时通常不能自行停药,需严格遵医嘱调整用药方案。癫痫复发可能与药物依从性差、剂量不足、诱发因素未控制等因素有关,突然停药可能加重病情。
癫痫患者再发作时若自行停药,可能因血药浓度骤降诱发更频繁或更严重的发作,甚至出现癫痫持续状态等危险情况。临床常见部分患者因擅自减药导致发作频率增加,需重新调整药物剂量或联合用药方案。规范治疗中即使发作控制良好也需维持用药一段时间,医生会根据脑电图结果及发作类型逐步减量。
少数术后无发作患者经专业评估后可考虑减停药物,但需满足至少2年无发作、脑电图正常等严格标准。儿童良性癫痫综合征等特定类型可能具备减药条件,但必须由神经科医生通过视频脑电图等监测后决策。减药过程通常持续数月,期间需密切观察有无先兆症状复发。
癫痫患者应建立用药记录本,记录发作时间与诱因,复诊时携带完整病史资料。避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素,保持规律作息与均衡饮食有助于控制发作。若出现发作频率增加或新发症状,须立即就医重新评估治疗方案,不可自行调整药物种类或剂量。