银屑病多数情况下可以遵医嘱使用激素类药膏,常用药物包括糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。激素类药膏的使用需根据皮损类型、严重程度及个体差异调整,避免长期连续使用。
激素类药膏适用于斑块型银屑病急性期,可缓解红斑、鳞屑和瘙痒症状。轻中度皮损可选择弱效激素如氢化可的松乳膏,重度肥厚性皮损需中强效制剂如倍他米松乳膏。
面部、皮肤薄嫩部位建议选择弱效激素,连续使用不超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,需采用间歇疗法。
激素类药膏可与维生素D3衍生物(如卡泊三醇软膏)或他克莫司软膏序贯使用,减少单用激素的副作用。顽固性皮损可配合窄谱中波紫外线光疗。
妊娠期妇女、皮肤感染患者及对激素成分过敏者禁用。儿童患者应在医生指导下选择低浓度制剂,家长需严格控制用药面积和疗程。
银屑病患者日常应避免搔抓刺激,沐浴后及时涂抹保湿剂,选择宽松棉质衣物。定期复诊评估疗效,根据皮损变化调整治疗方案。