抑郁症患者使用抗抑郁药物需严格遵循精神科医生指导,常用药物包括氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等,具体用药方案需根据症状严重程度和个体差异制定。
医生会根据抑郁类型选择不同机制药物,如SSRIs类适合轻中度抑郁,SNRIs类对伴随躯体疼痛者更有效。
初始采用最低有效剂量,根据治疗反应逐步滴定,老年患者需特别注意肝肾功能对代谢的影响。
急性期治疗需持续8-12周,症状缓解后应维持治疗6-12个月,复发患者可能需要更长期用药。
难治性抑郁可能需联用米氮平等增效剂,或配合认知行为治疗等非药物干预手段。
用药期间应定期复诊评估疗效和不良反应,禁止自行增减药量,若出现自杀意念等严重副作用需立即就医。