抑郁症与焦虑障碍存在较高的共病率,两者常同时出现或先后发生,共病率主要与神经递质失衡、遗传易感性、应激事件积累、慢性躯体疾病等因素相关。
5-羟色胺和去甲肾上腺素系统功能紊乱是两类疾病共同的病理基础,可通过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、文拉法辛等药物调节。
家族史阳性者共病风险显著增高,基因多态性可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,需结合认知行为治疗与药物干预。
长期工作压力或人际关系冲突可能诱发双重症状,建议通过正念训练改善情绪调节能力,必要时联用丁螺环酮等抗焦虑药物。
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者的共病概率较高,需同步治疗原发病,帕罗西汀等药物对共病患者具有双重疗效。
建议共病患者保持规律作息,适当进行有氧运动,必要时寻求精神科医生制定联合治疗方案,避免自行调整药物剂量。