痤疮的皮损特点主要有粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和瘢痕。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,多发生于面部、胸背等皮脂腺丰富部位。
粉刺是痤疮的早期皮损表现,分为黑头粉刺和白头粉刺。黑头粉刺为开放性粉刺,表现为毛囊口扩张,中央有黑色角栓。白头粉刺为闭合性粉刺,表现为肤色或白色小丘疹,毛囊口闭合。粉刺的形成与毛囊角化异常、皮脂分泌过多有关。
炎性丘疹表现为红色小丘疹,直径一般小于5毫米,触之有轻微疼痛感。这是由于痤疮丙酸杆菌感染引起的毛囊周围炎症反应所致。炎性丘疹进一步发展可形成脓疱。
脓疱为红色丘疹顶部出现黄白色脓液,直径多在3-5毫米。脓疱的形成表明炎症反应加重,中性粒细胞聚集在毛囊内形成脓液。脓疱破溃后可能留下暂时性色素沉着。
结节是较严重的痤疮皮损,表现为直径大于5毫米的深在性炎性肿块,质地较硬,触痛明显。结节的形成与毛囊壁破裂,炎症向真皮深层扩散有关。结节消退后常遗留瘢痕。
瘢痕是痤疮愈后的常见后遗症,可分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。萎缩性瘢痕表现为皮肤凹陷,增生性瘢痕表现为高出皮面的纤维组织增生。瘢痕的形成与炎症程度、个人体质等因素有关。
痤疮患者应注意保持皮肤清洁,避免挤压皮损,选择温和的洁面产品。饮食上减少高糖、高脂食物摄入,保证充足睡眠。症状严重时应及时就医,在医生指导下使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物进行治疗。定期复诊评估病情,避免自行用药导致不良反应。