头晕可通过平衡功能评估、血压监测、前庭功能检查和影像学检查等方式判断。头晕可能由体位性低血压、贫血、耳石症或脑供血不足等因素引起。
通过闭目站立试验或步态观察判断是否存在小脑或前庭系统功能障碍,此类头晕常伴随恶心呕吐。
测量卧位与立位血压差值,收缩压下降超过20mmHg可诊断体位性低血压,多与脱水或药物副作用相关。
进行眼震电图或变位试验,突发旋转性头晕伴眼球震颤多为耳石症,需进行手法复位治疗。
头颅CT或MRI可排除脑梗死等器质性疾病,后循环缺血常出现视物旋转与共济失调。
建议记录头晕发作时间与诱因,避免突然起身,若持续超过24小时或伴随言语障碍需立即就医。