肝动脉栓塞可通过术前评估、导管插入、栓塞剂注入、术后监测四个步骤消灭肿瘤。该方法通过阻断肿瘤血供导致其坏死,主要用于肝癌等富血供肿瘤的姑息治疗或术前辅助。
通过影像学检查明确肿瘤位置、大小及血供情况,评估肝功能储备,排除严重凝血障碍或门静脉主干癌栓等禁忌症。
经股动脉穿刺引入导管,在DSA引导下将微导管超选择插入肿瘤供血动脉分支,避免误栓正常肝组织。
根据肿瘤特性选择明胶海绵颗粒、碘化油化疗药混合物或载药微球等栓塞剂,逐步阻断肿瘤滋养血管。
观察腹痛、发热等栓塞后综合征,定期复查增强CT评估肿瘤坏死程度,必要时联合靶向或免疫治疗。
术后需保持穿刺部位制动,适量补充优质蛋白促进肝细胞修复,出现持续高热或黄疸加重应及时复诊。