治多发性骨髓瘤期间应注意什么？

Question

我正处于多发性骨髓瘤的治疗阶段，那在治疗期间我应该注意哪些问题？

Answer 1

多发性骨髓瘤治疗期间需注意感染预防、骨骼保护、药物副作用监测及营养支持，主要管理措施包括定期血常规检查、双膦酸盐类药物使用、避免剧烈运动及高蛋白饮食调整。

1、感染预防

治疗期间免疫力下降易发感染，需保持个人卫生、避免人群聚集，出现发热及时就医。常用预防药物包括重组人粒细胞刺激因子、丙种球蛋白及抗病毒药物阿昔洛韦。

2、骨骼保护

骨髓瘤易导致骨质破坏，需定期注射唑来膦酸等双膦酸盐类药物，避免提重物或跌倒。疼痛明显时可使用帕米膦酸二钠或口服钙剂。

3、副作用管理

化疗后可能出现恶心、贫血等反应，需按医嘱使用止吐药格拉司琼，贫血严重时输注红细胞。硼替佐米治疗期间需监测周围神经病变。

4、营养支持

每日需补充优质蛋白如乳清蛋白粉，同时增加维生素D摄入。腹泻患者可选用短肽型肠内营养剂，避免辛辣刺激食物。

治疗期间每周监测体重变化，保持适度散步等低强度运动，出现骨痛加剧或意识模糊需立即返院复查。