肠梗死是怎么引起的？

Question

去体检的时候发现我有肠梗死，肠梗死是怎么引起的？

Answer 1

肠梗死可能由肠系膜动脉栓塞、肠系膜静脉血栓形成、肠扭转、动脉粥样硬化等原因引起，需通过血管介入、抗凝治疗、手术复位等方式治疗。

1、肠系膜动脉栓塞

心脏血栓脱落阻塞肠系膜动脉导致缺血，表现为突发剧烈腹痛伴呕吐，需紧急行血管取栓术，可使用肝素、华法林、尿激酶等抗凝溶栓药物。

2、肠系膜静脉血栓

血液高凝状态引发静脉回流受阻，出现渐进性腹胀与血便，需长期抗凝治疗，推荐使用低分子肝素、利伐沙班、达比加群酯等药物。

3、肠扭转

肠道解剖异常或粘连导致肠管旋转梗阻，典型症状为腹部包块与不对称腹胀，需手术复位固定，必要时行肠切除吻合术。

4、动脉粥样硬化

血管壁斑块造成慢性血流不足，常见于老年人伴餐后腹痛，需控制血脂并改善循环，可选用阿托伐他汀、前列地尔、西洛他唑等药物。

日常需避免高脂饮食，控制血压血糖，突发持续腹痛超过2小时应立即就医，术后患者应定期复查凝血功能与血管超声。