肝癌介入后如何预防复发？

Question

我老公的肝癌经过两期介入疗法后基本痊愈，要怎样预防肝癌复发？

Answer 1

肝癌介入治疗后可通过定期复查、抗病毒治疗、调整饮食、控制基础疾病、避免肝损伤因素预防复发。肝癌复发可能与肿瘤残留、病毒性肝炎、肝硬化、代谢异常、不良生活习惯等因素有关。

1、定期复查

介入治疗后需严格遵医嘱进行影像学随访，通常术后1-2个月需每3个月复查一次腹部增强CT或磁共振，监测甲胎蛋白等肿瘤标志物变化。

2、抗病毒治疗

合并乙肝病毒感染的患者需长期服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，将病毒载量控制在检测下限，丙肝患者可使用索磷布韦维帕他韦片等抗病毒方案。

3、调整饮食

每日保证优质蛋白摄入，选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等易消化食材，限制腌制、熏制食品，避免霉变食物，烹调方式以蒸煮为主，控制每日食盐摄入量。

4、控制基础疾病

合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，脂肪肝患者需通过运动减重，酒精性肝病患者须严格戒酒，自身免疫性肝病需持续使用熊去氧胆酸胶囊等药物。

5、避免肝损伤

禁止自行服用中草药或保健品，接触农药等化学物质时做好防护，保证充足睡眠避免熬夜，保持情绪稳定，出现乏力、腹胀等异常症状时及时就诊。

术后需建立健康的生活方式，每日进行30分钟快走等有氧运动，保持BMI在18.5-24之间，家属应协助患者记录每日症状变化，出现不明原因体重下降、肝区疼痛等症状时立即就医复查，治疗期间所有药物使用均需经肝病科医生评估。