为什么了解支气管呼吸音听诊部位

Question

为什么要掌握正常支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音的听诊部位

Answer 1

正常支气管呼吸音：似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响,音强、高调。呼气相较吸气相长,呼气音较。支气管肺泡呼吸音：其吸气音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。正常人于胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。当其他部位听及支气管肺泡呼吸音时，均属异常情况，提示有病变存在。

Answer 2

正常人呼吸时，气流通过呼吸道和肺泡，产生湍流引起振动，发出声响，通过肺组织及胸壁传至体表的声音，即为呼吸音。根据呼吸音的强度、音调高低、性质、时相的长短及听诊部位，将其分为三种。即：正常呼吸音，肺泡呼吸音，支气管肺泡呼吸音。支气管呼吸音特点为呼气的时相较吸气时相长、音响强且音调高，声音类似于将舌根部抬高而呼气所发出的“哈”音。听诊部位在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、 2胸椎附近。支气管肺泡呼吸音是肺泡呼吸音与支气管呼吸音的混合声音，吸气的时相类似于肺泡呼吸音的吸气音，但音响稍强、音调稍高；呼气的时相 类似于支气管呼吸音的呼气音，但音响稍弱，音调稍高。听诊部位在胸骨角、背部肩胛间区上部第3、4胸椎水平。