晚上呼吸有哮鸣音怎么回事

Question

最近就不能躺下，一躺下呼吸就有哮鸣音，怎么回事？

Answer 1

晚上呼吸有哮鸣音可能由支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心源性哮喘、过敏性鼻炎等原因引起，可通过药物治疗、环境控制、过敏原回避、呼吸训练等方式缓解。

1、支气管哮喘

支气管哮喘发作时气道痉挛导致哮鸣音，常伴夜间咳嗽、胸闷。急性发作期可遵医嘱使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠等药物控制症状。

2、慢性阻塞性肺疾病

慢性气道炎症引发气流受限，夜间平卧时痰液积聚加重哮鸣音，多伴咳痰气促。需长期使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氧疗。

3、心源性哮喘

左心衰竭导致肺淤血引发喘鸣，常见于高血压或冠心病患者，夜间端坐呼吸明显。需规范使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善心功能。

4、过敏性鼻炎

鼻后滴漏刺激下呼吸道诱发反应性气道痉挛，伴鼻痒喷嚏。建议使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏反应，同时清洁卧室环境。

保持卧室湿度适宜，避免接触尘螨宠物毛发等过敏原，症状持续或加重时应及时进行肺功能检查与心脏评估。