脑肿瘤引起的头痛通常表现为持续性钝痛或胀痛,晨起加重并伴随恶心呕吐,可能伴有视力模糊或肢体无力等神经系统症状。
由于夜间颅内压逐渐升高,患者常在清晨出现剧烈头痛,平卧时症状加剧,起床活动后可能稍缓解。
头痛频率和强度会随肿瘤增长逐渐恶化,普通止痛药效果有限,可能伴随认知功能下降或性格改变。
疼痛部位常与肿瘤位置相关,额叶肿瘤多引起前额痛,后颅窝肿瘤多导致枕颈部疼痛并放射至眼眶。
典型者会合并喷射性呕吐、视乳头水肿,可能出现癫痫发作或单侧肢体协调障碍等局灶性神经体征。
出现进行性头痛伴神经系统症状时应及时进行头颅影像学检查,日常避免用力咳嗽或弯腰等升高颅内压的动作。