支气管结石是支气管内形成的坚硬钙化物质,可能由肺结核、慢性炎症、真菌感染或异物刺激等因素引起,通常表现为咳嗽、咯血或反复肺部炎症。
肺结核愈合过程中钙盐沉积可形成结石,需通过支气管镜取石并配合抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
长期支气管炎导致黏膜损伤和钙化,需控制感染后行内镜碎石,药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸、氨溴索。
曲霉菌等真菌感染可诱发钙化结节,需抗真菌治疗联合支气管镜干预,药物包括伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净。
吸入的异物长期滞留可能成为结石核心,需通过支气管镜取出异物并处理继发感染,药物包括头孢呋辛、甲硝唑、乙酰半胱氨酸。
确诊支气管结石后应避免剧烈咳嗽,定期复查胸部CT评估结石位置变化,饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入以促进黏膜修复。