急性呼吸窘迫综合征吸氧浓度

Question

当发生急性呼吸窘迫综合征时，需要的吸氧浓度是多少？

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征患者的吸氧浓度需根据病情严重程度调整，通常初始设置为40%-60%，严重缺氧时可提高至80%-100%，但需避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

1、轻度缺氧

血氧分压60-80毫米汞柱时，可给予40%-50%氧浓度，通过鼻导管或普通面罩供氧，同时监测血气分析。

2、中度缺氧

血氧分压40-60毫米汞柱时，需提高至50%-60%氧浓度，建议使用储氧面罩或文丘里面罩，此时可能需配合无创通气。

3、重度缺氧

血氧分压低于40毫米汞柱时，需60%-100%氧浓度，应立即进行气管插管机械通气，采用呼气末正压通气模式改善氧合。

4、特殊调整

合并慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧浓度在28%-35%，二氧化碳潴留者应采用精确氧疗装置，实时调整吸入氧浓度。

治疗期间须持续监测血氧饱和度与血气指标，每4-6小时评估氧疗效果，及时调整方案并预防气压伤等并发症。