冠心病合并支气管哮喘应慎用什么

Question

我患有冠心病合并支气管哮喘，那用药方面应慎用什么呢

Answer 1

冠心病合并支气管哮喘应慎用肾上腺素。肾上腺素作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌氧耗量增加，加上心肌兴奋性提高，如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。

Answer 2

在使用平喘药物前，一定要注意鉴别“支气管哮喘”和“心源性哮喘”。如一时难以鉴别，可先注射氨茶碱缓解症状后再进一步检查。不能应用肾上腺素，以免引起危险，因为肾上腺素的副作用可加重冠心病的症状。肾上腺素（adrenaline,epinephrine,英文大写缩写为 ：A 或 E）是由人体分泌出的一种激素。当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。