慢性阻塞性肺病分几级

发布时间：2018-09-1361763次播放

视频内容：

慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状，导致气管壁增厚，并重新构造，造成气管腔狭窄，空气通过时的阻力，就会慢慢增高，从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度，也就会越来越大。在这种情况下，即使是给予患者使用扩张气管的药物，进行治疗，也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢复到正常的水平。
对于慢性阻塞性肺疾病，原来在国际上，通用的可以分为四个级别。最近，又有一个新的分级，叫做ABCD，主要是根据肺功能的一秒量，一秒量50以上是A级以及B级，50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的临床症状比较轻是A级，比较重的是B级。而C和D也是一样。

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慢阻肺与肺气肿都是一种比较常见的呼吸类型的疾病，而对于最明显的区别就是由于一个是受到通气功能的限制，而另一个是受到受气流的限制。另外就是由于两者产生的原因有所不同。这两种疾病在进行治疗的时候要对症治疗。

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慢阻肺怎么检查

慢阻肺可以进行肺功能检查、影像学检查、功能性检查、抽血检查、生化检查。慢阻肺是一个气流阻塞性的疾病，气流阻塞的体现需要通过肺功能的检查。做肺功能检查的时候，医生会让病人尽量地深吸深呼，并且在使用支气管扩张剂以后还会重复做一次，是为了证实患者确实存在不可逆的气流阻塞。肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。慢阻肺还是一种除外性的疾病，它需要除外支气管扩张、除外肺癌等器质性病变，因此医生会常规的给病人进行影像学的检查，包括胸片、CT。胸片诊断的精确度会相对差一些，CT会更好。因为CT是断层扫描，能将患者的肺进行一层一层地扫描，能清晰地显示每层微细的结构。所以慢阻肺的检查主要包括两大部分，一个是患者的肺功能检查，来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞。另外一方面会通过影像学的检查来进行筛查除外其他疾病的可能性。当然慢阻肺的病人，医生还会给他进行功能性的检查，评判病人处在什么级别，仍然对患者进行肺功能检查。通过肺功能检查来分级，医生还会抽血化验，对患者的血气进行分析，检查缺氧的程度，判断患者需不需要进行特殊的干预，比如吸氧、氧疗等。此外医生还会给病人进行其他的生化检查，检查慢阻肺对患者的肝肾功能造成的影响等。

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慢阻肺病吃哪些药

慢阻肺的治疗主要手段是吸入药物的治疗，慢阻肺吸入的药物包括支气管扩张剂、激素。对于慢阻肺来说，治疗手段不是“吃药”，而是“吸药”。慢阻肺是一个慢性气道的炎症，希望患者使用的药物能够直接进入呼吸道作用于患者的气道来发挥作用，而不希望全身有很明显的副作用。一，支气管扩张剂，支气管扩张剂包括有β2受体激动剂，还有M胆碱受体拮抗剂等，非常的专业，老百姓也不容易记住。笼统地说就是支气管扩张剂。二，吸入药物就是包括激素。对于吸入激素，能用很小的量控制患者局部的气道炎症，而对全身影响又非常小。经常有病人会问“吸入激素以后，会不会变胖等等，会不会骨质疏松、感染？”，这些是老百姓一些日常的体会、经验，对于口服激素或者是长期大量使用激素，可能会出现这种发胖、骨质疏松、感染的这些问题。而使用吸入激素，其实副作用是非常轻微的。这是两种主要的吸入药物治疗。当然治疗慢阻肺也有一些口服药物，包括有茶碱的口服，还有一些其他平喘药物的口服，化痰药物的口服，这个也是有的。根据各家医院的经验和各家医院的药品品种不一样，处方可能是不一样的。

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慢阻肺病吃什么药

慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物，包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症，患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用，而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂，支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂，还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂，包括激素。通过吸入激素，用很小的量控制患者局部的气道炎症，而对全身影响又非常小。使用吸入激素，其实副作用是非常轻微的。

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慢阻肺应该如何治疗

慢阻肺的临床表现或病理特点是慢性持续性的气道气流受限，所以针对慢阻肺的治疗而言，最重要的是把慢阻肺气道气流受限解除或者减轻。因此临床上最常用的是支气管舒张剂。也可以使用治疗慢阻肺的药物。支气管舒张剂临床中分为两类四种，两类中一种叫β受体激动剂，分为长效和短效两种。长效临床中比如沙美特罗或福莫特罗等，这一类β受体激动剂可以使气道处于舒张状态，让气道痉挛在一定程度上得以解除；快速的β受体激动剂，起效会比较快，但是持续时间短大概不到六小时，而长效的一般作用周期都在12个小时甚至更长的时间。另一类叫胆碱能受体拮抗剂，也分为长效和短效两类，长效如噻托溴铵等，这一类药物的好处是作用周期更长，大概能持续到24小时，这是临床中最常用的两类扩张气道药物。还有另一类治疗慢阻肺的药物，即吸入性糖皮质激素，可以减轻由于慢阻肺的气道慢性炎症，炎症减轻后由此而产生气道的进行性狭窄，以及每年因为慢阻肺急性发作所导致疾病的进展等，对这方面都有一定的预防作用。但是吸入性糖皮质激素目前发现有一小部分容易引起肺部感染，所以对于这类药物临床中也要辨证使用。当然也可以结合中医药进行对慢阻肺进行综合治疗，中西结合的治疗方案应比单一方案，更具有特点，对疾病控制起来也会更好，副作用也相对较少。

语音时长 02:48

2018-09-21

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慢阻肺吃什么药

慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。

2018-09-20 51284次播放

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慢阻肺吃什么食物好

在日常生活中，补充良好的营养，对于维持体力，以及保持健康来说，非常重要。对于重度的慢阻肺患者来说，会出现肌肉无力以及体重减轻的问题，所以，重度的慢阻肺患者，需要加强日常的营养补充，以维持正常的体重。其实，饮食治疗，是在疾病治疗的过程当中，非常重要的一个方面。针对慢阻肺患者的饮食治疗，主要是根据患者的病情，根据患者不同的发病阶段，比如是缓解期，还是发作期等。可以根据慢阻肺患者具体的病情，辨证进行食补。比如针对脾虚的患者，就要注意多吃一些可以健脾的食物，比如薏米、山药以及莲子。对于有肾虚问题的患者来说，可能就需要增加一些有补肾作用的食物，这主要是根据病人的体质以及病情来决定，这些对慢阻肺的病人普遍适用。

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慢性阻塞性肺病症状是什么

慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管炎长期治疗不当，所引起的一种疾病。症状为支气管炎患者常有的症状，比如咳嗽、咳痰的表现，同时，患者可以伴有气喘的表现。还有一个明显的症状就是喘息。慢性咳嗽常常为慢性阻塞性肺病的患者，最早出现的症状。随着病程的发展，可以出现终身不愈的情况，常会发生晨间咳嗽明显的症状，患者在夜间可以出现阵咳，或者是排痰的情况。当气道严重阻塞的时候，患者通常仅会出现呼吸困难的症状，而不会表现出咳嗽的症状。咳痰的时候，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。病症早期，在上楼的时候，慢阻肺的病人在上两、三层楼的时候相比同龄人会有气短的症状并逐渐加重。

2018-09-13 58849次播放