为什么总是半夜哮喘

Question

我患哮喘几年了，每次哮喘发作起来要人命，而且多在晚上，为什么总是半夜哮喘呢？

Answer 1

半夜哮喘频发原因有几种：1.激素分泌减少因素。因为人在睡眠时，体内肾上腺皮质激素分泌减少，血液中激素浓度自然降低，其抑制过敏递质释放的功能减弱，一旦体内过敏递质释放突然增多，就容易诱发气道过敏而致哮喘发作。2.环境因素因素。夜间气温相对较低，呼吸道吸入低温空气，导致支气管平滑肌舒缩失调引起哮喘。3.痰液作用于气道因素。人在夜间睡眠时，胸部机械感受器功能减弱，气道分泌物排泄不畅，堵塞或刺激气道可引起哮喘发作，而且睡眠后气道处于自然或疲劳性松弛状态，痰液坠积，也可诱发哮喘。

Answer 2

夜间是哮喘高发时段，一般哮喘患者睡前会服用药物来缓解。半夜哮喘是因为人本身的呼吸节律在夜间是下降的，称为“晨降”，一般在凌晨到清晨降低的最多。这个节律对于正常人来说是没什么的，但是对于哮喘患者来说，会下降的比一般人多，这样就很容易引起发作，发作时患者可能需要使用速效缓解的药物（比如吸入雾化沙丁胺醇），或者端坐呼吸来缓解症状。 长期控制管理哮喘的方法就是规律使用糖皮质激素，根据患者病情的分级来确定是否需要合用一些缓解支气管痉挛的药物。