支气管哮喘禁用吗啡吗

Question

同事昨天检查出来是支气管哮喘，支气管哮喘治疗禁止用吗啡吗？

Answer 1

支气管哮喘禁用吗啡，因为支气管哮喘是以气道痉挛为典型表现，造成氧气不足，血氧分压下降，呼吸加深加快是一种代偿性体现，以纠正低氧血症，而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用，治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢，每分钟呼气量和潮气量减少。并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质，使气道痉挛加重。

Answer 2

吗啡具有抑制呼吸中枢、扩张外周血管、镇静作用（利于消除患者焦虑、紧张情绪，减轻心脏负担），支气管哮喘禁用吗啡，是因为吗啡会抑制呼吸，抑制咳嗽中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，促进肥大细胞释放组胺，使支气管平滑肌收缩，呼吸困难加重。