慢性阻塞性肺疾病患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的疾病,需在医生指导下长期规范用药控制症状。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂,适用于中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗。该药物可减轻气道炎症反应并扩张支气管,改善呼吸困难症状。使用后可能出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染等不良反应,吸入后需及时漱口。
沙美特罗替卡松粉吸入剂通过抑制炎症介质释放和松弛气道平滑肌发挥作用,适用于稳定期慢性阻塞性肺疾病的维持治疗。常见不良反应包括头痛、震颤等,长期使用需监测骨密度。该药物需每日固定时间使用以维持血药浓度稳定。
噻托溴铵粉雾剂是长效抗胆碱能药物,通过阻断M3受体减少支气管黏液分泌并扩张气道,适用于伴有慢性支气管炎的慢性阻塞性肺疾病患者。可能出现口干、便秘等副作用,青光眼患者慎用。该药物作用可持续24小时,每日一次给药即可。
氨茶碱片通过抑制磷酸二酯酶发挥支气管扩张作用,适用于慢性阻塞性肺疾病合并夜间喘息症状的患者。可能引起心悸、恶心等不良反应,需定期监测血药浓度。与喹诺酮类抗生素联用时需调整剂量。
乙酰半胱氨酸颗粒作为黏液溶解剂,可降低痰液黏稠度,适用于痰液黏稠难以咳出的慢性阻塞性肺疾病患者。部分患者可能出现胃肠道反应,哮喘患者慎用。该药物宜用温水冲服,避免与活性炭同服。
慢性阻塞性肺疾病患者除规范用药外,需严格戒烟并避免接触粉尘等刺激物,适当进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查肺功能,出现气促加重、痰量增多等症状时及时就医调整治疗方案。保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素有助于改善营养状态。