地塞米松可以促进胎儿肺成熟,主要用于预防早产儿呼吸窘迫综合征。地塞米松通过促进肺泡表面活性物质合成、加速肺结构发育、减少肺部液体渗出、降低肺泡表面张力等机制发挥作用。
地塞米松作为糖皮质激素,能刺激胎儿Ⅱ型肺泡上皮细胞分化,增加肺表面活性物质相关蛋白的基因表达。
对于孕24-34周存在早产风险的孕妇,建议在分娩前24小时至7天内完成一个疗程的地塞米松治疗。
标准方案为肌肉注射地塞米松磷酸钠6mg,每12小时一次,共4次。也可选择倍他米松等其他糖皮质激素。
规范使用可使早产儿呼吸窘迫综合征发生率降低约50%,同时减少新生儿死亡率和脑室内出血等并发症。
使用地塞米松促肺成熟需严格掌握适应症和禁忌症,必须在产科医生指导下规范用药,同时监测孕妇血糖和血压变化。