手足口病和疱疹的区别

Question

我以为孩子得了疱疹性咽峡炎，后来医生说是手足口病，疱疹性咽峡炎和手足口病的区别有哪些？

Answer 1

手足口病和疱疹是两种不同的病毒感染性疾病，主要区别在于病原体、症状表现和易感人群。手足口病主要由肠道病毒引起，疱疹则由单纯疱疹病毒导致。手足口病多见于5岁以下儿童，疱疹可发生于任何年龄段。

1、病原体不同

手足口病的病原体为柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型等肠道病毒。疱疹的病原体为单纯疱疹病毒1型或2型，其中1型多引起口唇疱疹，2型多引起生殖器疱疹。两种病毒属于不同病毒科，传播途径和致病机制存在差异。

2、症状表现不同

手足口病典型表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，可伴有发热。疱疹主要表现为局部簇集性水疱，口唇疱疹多出现在唇周，生殖器疱疹则出现在会阴区域。手足口病皮疹分布更广泛，疱疹病灶更局限。

3、易感人群不同

手足口病好发于5岁以下儿童，成人较少见。疱疹可发生于任何年龄段，1型疱疹病毒多在儿童期感染，2型疱疹病毒多在青春期后感染。免疫功能低下人群更容易发生疱疹反复发作。

4、并发症不同

手足口病严重时可引起脑炎、肺水肿等并发症。疱疹可能导致疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等。肠道病毒71型引起的手足口病更容易出现神经系统并发症，单纯疱疹病毒则更易导致局部复发感染。

5、治疗方式不同

手足口病以对症治疗为主，可使用布洛芬混悬液退热，口腔溃疡可用康复新液含漱。疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹，严重者可口服盐酸伐昔洛韦片。两种疾病都需要注意隔离，疱疹患者应避免接触新生儿和免疫功能低下者。

预防手足口病需注意手卫生和环境卫生，避免接触患者。预防疱疹应避免与活动期患者密切接触，不共用个人物品。出现症状应及时就医，遵医嘱进行治疗。患病期间应保持充足休息，饮食以清淡易消化为主，避免辛辣刺激性食物。注意观察病情变化，如出现高热不退、精神萎靡等症状应立即就医。