脱出于肛门的内痔严重吗？

Question

我今天大便后，感觉有东西夹在那里样，去医院看，说是内痔脱出，建议我消炎后要手术。有这么严重吗？

Answer 1

脱出于肛门的内痔是否严重需结合脱出程度判断，内痔脱出可能由痔核增大、肛垫下移等因素引起，通常表现为排便时肿物脱出、肛门坠胀感等症状。

内痔脱出初期多为排便时痔核脱出肛门外，便后可自行回纳，此时症状较轻。痔核表面黏膜可能出现充血或糜烂，伴随轻微出血和肛门不适感，通过调整饮食结构、保持规律排便习惯、温水坐浴等措施多可缓解。若长期未干预，痔核脱出后需手动推回，伴随肛门括约肌松弛，可能出现肛门潮湿瘙痒、黏液分泌增多等情况，此时需在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物配合红外线照射治疗。

当痔核持续脱出无法回纳形成嵌顿，局部血液循环障碍导致血栓形成时，会出现剧烈疼痛、痔核紫黑坏死等急症表现。这种情况可能继发感染甚至脓毒血症，需立即就医处理，必要时行痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。高龄、长期便秘、妊娠等群体更易发生严重脱出，日常应避免久坐久站、负重等增加腹压的行为。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，便后使用温水清洁肛门。若出现肛门肿物反复脱出或出血，应及时至肛肠科就诊，通过肛门指诊和肛门镜明确痔核分期，避免因延误治疗导致肛门功能受损。