心肌缺血引起的心衰怎么治疗？

Question

我的爷爷今天被送医院，检查说是由于心肌缺血引起的，这有办法治疗吗？

Answer 1

心肌缺血引起的心衰可通过药物治疗、介入治疗、外科手术治疗、生活方式调整等方式治疗。心肌缺血性心衰通常由冠状动脉狭窄、心肌梗死、高血压性心脏病、心肌炎等疾病导致。

1、药物治疗：

使用血管扩张剂如单硝酸异山梨酯改善心肌供血，利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷，β受体阻滞剂如美托洛尔控制心率。需在医生指导下根据心功能分级选择药物组合。

2、介入治疗：

冠状动脉支架植入术适用于血管狭窄超过70%的患者，球囊扩张术可改善局部血流灌注。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林预防再狭窄。

3、手术治疗：

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，左心室辅助装置适用于终末期心衰。手术可重建血运但需评估手术风险。

4、生活调整：

每日钠盐摄入控制在3克以内，进行每周150分钟的中低强度有氧运动，戒烟并控制体重。避免剧烈运动诱发心绞痛。

建议定期监测血压和血脂水平，随身携带急救药物硝酸甘油，出现呼吸困难加重或下肢水肿需立即就诊。