心力衰竭的临床表现主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿和乏力。症状按严重程度可分为早期代偿期表现、失代偿期表现及终末期表现。
早期表现为轻度活动后气促,与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关。患者爬楼梯或快步走时症状明显,休息后可缓解。
进展期出现夜间平卧时突发憋醒,需坐起缓解。与卧位时回心血量增加加重肺淤血相关,是左心衰竭的典型表现。
右心衰竭特征性表现,从足踝开始向上蔓延。因体循环淤血导致毛细血管静水压升高,组织液回流受阻形成凹陷性水肿。
终末期患者出现休息时也存在的疲乏无力,与心输出量严重不足导致组织灌注减少、代谢产物堆积有关。
建议限制钠盐摄入并监测每日体重变化,出现症状加重或体重短期内明显增加时应及时心内科就诊。