为何有些患者常年头晕不见好转？

Question

我头晕有一两年了，有治疗过始终不见好转，请问这是什么原因呢？

Answer 1

常年头晕可能由贫血、耳石症、颈椎病、脑供血不足等原因引起，可通过药物调整、复位治疗、康复训练、血管扩张等方式干预。

1. 贫血

长期铁元素摄入不足或慢性失血导致血红蛋白降低，表现为面色苍白、乏力。建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物，遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液。

2. 耳石症

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管，引发与头位变化相关的眩晕。可能与头部外伤、骨质疏松有关，常伴恶心呕吐。需进行手法复位治疗，配合甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液改善循环。

3. 颈椎病

椎动脉受压导致后循环缺血，转头时头晕加重。多与长期低头、椎间盘突出相关，伴随颈肩酸痛。推荐颈椎牵引和肌肉锻炼，可使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片缓解血管痉挛。

4. 脑供血不足

动脉硬化或斑块形成使脑血流减少，出现持续头昏沉感。常见于高血压、高血脂患者，可能合并记忆力下降。需控制基础疾病，应用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片稳定斑块。

日常保持规律作息避免熬夜，适度进行快走、游泳等有氧运动，头晕发作时立即停止活动并监测血压变化。