移植后巨细胞病毒性肺炎临床表现

Question

表姐做骨髓移植,大夫说后期很容易感染巨细胞病毒,移植后巨细胞病毒性肺炎临床表现是什么样的?

Answer 1

骨髓移植后期很容易感染巨细胞病毒。它的临床表现有两种，急进型和缓进型。急进型是在移植后1～2月将会出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭；肺部听诊多无体征，合并细菌或真菌感染者可闻及啰音；病情进展快，可迅速恶化和死亡。常见于原发感染，体内无特异性抗体，因而发病急、重，易导致全身病毒血症[2]和继发细菌、真菌感染。缓进型是移植后3～4月发生，症状与急进型相似，但进展缓慢，症状较轻，死亡率低；肺部X线表现为弥漫性间质性肺炎、纤维化；病理表现为肺泡间质水肿，不同程度的纤维化，淋巴细胞浸润和上皮细胞增生。常见于CMV再感染或潜伏的病毒激活所致。

Answer 2

移植后发生巨细胞病毒性肺炎存在两种临床表现：急进型:在移植后1～2月即出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭；肺部听诊多无体征，合并细菌或真菌感染者;病情进展快,可迅速恶化和死亡.缓进型:移植后3～4月发生，症状与急进型相似，但进展缓慢，症状较轻，死亡率低。