肛门边长疙瘩需去医院检查吗？

Question

我今天去厕所时发现我的肛门边上长了个小疙瘩，需要去医院检查吗？

Answer 1

肛门边长疙瘩建议及时就医检查，可能与痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣等疾病有关。

肛门部位出现疙瘩时，若伴随排便疼痛、出血或瘙痒，常见原因是痔疮。痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块，分为内痔和外痔。外痔可在肛门边缘触及柔软肿物，内痔脱出时表现为暗红色肿块。早期可通过温水坐浴缓解症状，但反复脱出需考虑胶圈套扎术或痔切除术。肛周脓肿表现为红肿热痛的硬结，可能伴有发热，需切开引流并配合头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗。尖锐湿疣由HPV感染引起，呈现菜花状赘生物，具有传染性，需采用激光祛除联合干扰素凝胶抑制病毒。

肛门疙瘩若持续增大、质地坚硬或出现溃烂，需警惕肛管癌等恶性病变。肛管癌早期可能仅表现为无痛性肿块，后期可出现排便习惯改变、消瘦等症状。此类情况须通过肛门指检、病理活检明确诊断，治疗方式包括根治性手术联合放化疗。此外，藏毛窦、皮脂腺囊肿等良性病变也可能表现为局部包块，但通常无进行性加重特征。

日常应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食增加膳食纤维预防便秘。出现肛门肿物时禁止自行挤压或使用偏方处理，应及时至肛肠科就诊，通过肛门镜、超声等检查明确性质。对于合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者，更需尽早干预防止感染扩散。