宫外孕的早期征兆主要有停经后阴道流血、下腹单侧剧痛、肩部放射痛、晕厥休克。症状按从早期表现到终末期发展排列,需警惕输卵管破裂风险。
停经后出现不规则点滴状出血,血液常呈暗红色。可能与孕卵在输卵管着床导致内膜脱落有关,需立即检测血HCG水平,药物可选用甲氨蝶呤、米非司酮或中药活血化瘀方剂。
下腹单侧出现撕裂样疼痛,伴随肛门坠胀感。常见于输卵管妊娠膨胀,超声检查可见附件区包块,紧急情况下使用垂体后叶素止血,必要时行腹腔镜手术。
膈肌受血液刺激引发的牵涉痛,提示可能已发生腹腔内出血。需紧急排查血红蛋白水平,严重时采用输血配合输卵管切除术治疗。
失血性休克的危急表现,伴随面色苍白、脉搏细速。需立即建立静脉通道,准备急诊手术清除妊娠组织并止血。
出现可疑症状时应避免剧烈运动,立即平卧并呼叫急救。备孕女性需定期检查输卵管通畅度,降低宫外孕发生概率。