多发性骨髓瘤造成的危害主要包括骨质破坏、肾功能损害、贫血和感染风险增加。该疾病可能引发病理性骨折、高钙血症、免疫缺陷等严重并发症。
肿瘤细胞激活破骨细胞导致溶骨性病变,常见于脊柱和骨盆,可能引发剧烈骨痛和病理性骨折。治疗需使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸,配合镇痛药物如曲马多。
大量轻链蛋白堵塞肾小管导致管型肾病,表现为蛋白尿和肌酐升高。需进行血浆置换并使用硼替佐米等靶向药物,严重时需血液透析。
骨髓造血功能受抑制和肾功能不全导致促红细胞生成素减少,出现乏力、苍白等症状。可注射重组人促红素,必要时输注浓缩红细胞。
正常免疫球蛋白减少和化疗导致中性粒细胞缺乏,易发生肺炎等感染。需预防性使用抗生素如左氧氟沙星,接种肺炎球菌疫苗。
患者应保持适度活动预防骨质疏松,控制蛋白质摄入量保护肾功能,定期监测血常规和免疫球蛋白水平,出现发热等感染征象需及时就医。