多发性骨髓瘤患者容易骨折吗？

Question

我姥爷时常发生骨折的情况，医生说这是多发性骨髓瘤患者后期的常见症状，这是真的吗？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者容易发生骨折。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，常导致骨质疏松、溶骨性破坏及病理性骨折。

1、溶骨性破坏

恶性浆细胞分泌破骨细胞活化因子，导致骨质溶解，骨骼强度下降，轻微外力即可引发骨折，常见于脊柱、肋骨等部位。

2、骨质疏松

肿瘤细胞抑制成骨细胞功能，同时激活破骨细胞，造成骨形成减少而骨吸收增加，全身骨骼密度显著降低。

3、高钙血症

骨质破坏释放大量钙离子入血，不仅加重骨质疏松，还会导致神经肌肉功能障碍，增加跌倒风险。

4、肿瘤浸润

浆细胞直接浸润骨组织形成局灶性肿块，破坏骨小梁结构，常见于颅骨、骨盆等部位，易发生病理性骨折。

多发性骨髓瘤患者应避免剧烈运动及负重活动，定期进行骨密度检查，遵医嘱使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，适当补充钙剂与维生素D。