多发性骨髓瘤患者有哪些心理问题

Question

上个月妈妈被诊断出是多发性骨髓瘤，从那以后，就发现她的心情很不好，想知道这种病的患者会有哪些心理问题？

Answer 1

多发性骨髓瘤患者常见的心理问题主要有焦虑、抑郁、恐惧、孤独感和病耻感。这些问题可能与疾病带来的身体不适、治疗副作用、经济压力以及对未来的不确定性有关。

1、焦虑

多发性骨髓瘤患者常因疾病进展、治疗效果不确定或疼痛反复发作而产生焦虑情绪。患者可能表现为失眠、心悸、坐立不安等症状。焦虑情绪会影响患者的治疗依从性和生活质量。建议家属多陪伴患者，帮助其了解疾病知识，必要时可寻求心理医生干预。

2、抑郁

长期治疗带来的身体不适和经济负担可能导致患者出现抑郁情绪。患者可能表现为情绪低落、兴趣减退、食欲改变等症状。抑郁会降低患者的治疗积极性，影响免疫功能。家属应密切观察患者情绪变化，鼓励其参与社交活动，必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。

3、恐惧

多发性骨髓瘤患者常对疾病复发、治疗副作用和死亡产生恐惧心理。这种恐惧可能导致患者回避治疗或过度关注身体变化。医护人员应向患者详细解释治疗方案，帮助其建立合理的疾病认知。放松训练和正念疗法有助于缓解恐惧情绪。

4、孤独感

由于治疗周期长、活动受限，患者容易产生与社会脱节的孤独感。长期住院或居家休养可能减少患者与他人的接触机会。建议家属定期探视，帮助患者通过电话、网络等方式保持社交联系。参加病友互助小组也有助于减轻孤独感。

5、病耻感

部分患者因疾病导致的身体形象改变或功能受限而产生病耻感，表现为回避社交、自我否定等。这种心理问题在年轻患者中更为常见。心理疏导应着重帮助患者接纳疾病状态，重建自我价值感。艺术治疗和团体心理辅导对改善病耻感有较好效果。

多发性骨髓瘤患者的心理护理需要家属和医疗团队的共同参与。建议保持规律作息，进行适度的身体活动如散步、太极等，有助于改善情绪状态。饮食上应注意营养均衡，适当增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等，这些食物有助于改善情绪。定期与主治医生沟通病情变化，建立合理的治疗预期，这些都有助于缓解心理压力。如出现持续的情绪问题，应及时寻求专业心理帮助。