肛周脓肿可通过切开引流、抗生素治疗、坐浴护理、手术治疗等方式治疗。肛周脓肿通常由肛腺感染、免疫力低下、肛裂继发感染、克罗恩病等原因引起。
早期局限性脓肿可在门诊行切开引流术,排出脓液后配合消毒换药。操作需由外科医生在局麻下完成,避免自行刺破导致感染扩散。
广谱抗生素如头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星可控制感染。需根据药敏结果调整用药,伴有发热等基础疾病者需静脉给药。
每日两次温水坐浴可缓解疼痛促进愈合。水中可加入高锰酸钾稀释液,保持会阴清洁干燥,避免久坐压迫脓肿部位。
复杂性或复发脓肿需行根治性手术,包括瘘管切开术、挂线疗法等。合并糖尿病等全身性疾病患者需优先控制原发病。
术后需保持大便通畅,增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激饮食,定期复查直至创面完全愈合。