痰中带血是怎么回事

Question

无意间发现自己在咳嗽吐痰的时候有血丝，这是怎么回事？

Answer 1

痰中带血可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎、肺结核、肺癌等原因引起，可通过止血处理、抗感染治疗、抗结核治疗、手术切除等方式干预。

1、咽喉黏膜损伤

用力咳嗽或进食尖锐食物可能导致咽喉黏膜破损出血，表现为痰中少量鲜红血丝。建议减少说话频率，用生理盐水漱口促进愈合，避免进食刺激性食物。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症可能伴随毛细血管破裂，痰液常呈铁锈色。可能与细菌感染、冷空气刺激等因素有关，通常伴有咳嗽、胸闷等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物。

3、肺结核

结核杆菌侵蚀肺组织可能导致痰中带血，常呈现暗红色血块。可能与免疫力低下、接触传染源有关，多伴随低热、盗汗等症状。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

4、肺癌

肿瘤侵犯支气管血管可导致持续性血痰，可能呈紫红色。与长期吸烟、空气污染等因素相关，常合并消瘦、胸痛等症状。需通过病理检查确诊，治疗包括手术切除、放疗或靶向药物。

出现血痰应记录出血量和颜色变化，避免剧烈运动加重出血，及时完善胸部CT等检查明确病因。