多数子宫息肉无须手术治疗,处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、子宫切除术。
直径小于10毫米的无症状息肉可定期复查,约半数可能自行消退。建议每3-6个月进行超声检查监测变化。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长。药物治疗可能与激素水平紊乱有关,通常表现为异常子宫出血。
有生育需求或反复出血者建议宫腔镜下息肉切除,该手术创伤小且能保留子宫。可能与子宫内膜局部过度增生有关,通常表现为月经量增多。
绝经后女性合并不典型增生时需考虑子宫切除。该情况可能与长期雌激素刺激有关,通常表现为绝经后出血。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现发热或持续出血需及时复诊。日常可适量补充维生素E和深海鱼油帮助内膜修复。