分娩是指胎儿及其附属物从母体子宫经阴道自然娩出的生理过程,主要分为临产发动、胎儿娩出、胎盘娩出三个阶段。
1、临产发动
子宫规律性收缩伴随宫颈管消失和宫口扩张,通常持续数小时至十余小时,初产妇时间较长。
2、胎儿娩出
宫口开全后胎头下降,经产道完成俯屈、内旋转等动作后娩出,该阶段需严密监测胎心变化。
3、胎盘娩出
胎儿娩出后子宫继续收缩使胎盘剥离,通常在30分钟内完成,需检查胎盘完整性预防产后出血。
4、产程分期
临床分为第一产程(规律宫缩至宫口开全)、第二产程(宫口开全至胎儿娩出)、第三产程(胎儿娩出至胎盘娩出)。
分娩过程中建议保持合理体位并配合呼吸训练,产后需注意会阴护理和子宫复旧观察。