小儿腹泻时为何要去乳糖饮食呢？

Question

儿子前几天有些腹泻，今天还没好就去医院看了下，医生说要停含乳糖的食物，那小儿腹泻时为何要去乳糖饮食呢？

Answer 1

小儿腹泻时去乳糖饮食主要与乳糖不耐受加重症状、肠道黏膜损伤、继发性乳糖酶缺乏、感染性腹泻影响消化等因素有关。

1. 乳糖不耐受

部分患儿存在先天性乳糖酶缺乏，摄入含乳糖食物会加重腹泻。建议家长选择无乳糖配方奶粉，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物。

2. 肠道损伤

腹泻会导致小肠绒毛受损，暂时性降低乳糖酶分泌能力。家长需暂停普通奶粉喂养，改用去乳糖饮食，配合枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等辅助治疗。

3. 酶活性下降

轮状病毒等感染会破坏肠上皮细胞，导致继发性乳糖酶缺乏。建议家长在医生指导下使用消旋卡多曲颗粒缓解症状，同时避免乳制品摄入。

4. 消化负担

腹泻期间胃肠功能减弱，未分解的乳糖会加剧渗透性腹泻。可短期给予无乳糖配方奶，必要时遵医嘱联用蒙脱石散和益生菌制剂。

腹泻缓解后应循序渐进恢复乳糖饮食，期间注意补充锌元素帮助肠黏膜修复，维持水电解质平衡。