老年人头晕可能由体位性低血压、脑动脉硬化、良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血等原因引起,规范的检查能明确病因并指导针对性治疗。
老年人自主神经调节功能减退,快速起身时血压骤降可能导致头晕。建议监测卧立位血压,调整降压药用量,增加水和盐分摄入。
长期高血压或高血脂导致脑血管狭窄,可能引发脑供血不足性头晕。需完善颈动脉超声和经颅多普勒检查,控制危险因素。
良性阵发性位置性眩晕表现为头位变动时短暂眩晕,可通过变位试验确诊,手法复位治疗有效率高。
椎基底动脉供血不足可能表现为头晕伴视物模糊,需进行头颅MRI和血管评估,严重者需抗血小板或介入治疗。
建议头晕老人记录发作诱因和持续时间,避免突然改变体位,定期检测血压血糖,必要时完善前庭功能和影像学检查。