职业特殊性会引起多发性骨髓瘤？

Question

因为工作特殊性，我长期在辐射环境下工作，听说这会增加多发性骨髓瘤发病率？

Answer 1

职业特殊性可能增加多发性骨髓瘤风险，但该病主要与遗传因素、电离辐射暴露、慢性抗原刺激及化学物质接触有关。职业风险因素包括长期接触苯类化合物、石棉粉尘、农药及重金属等。

1、遗传因素

家族性多发性骨髓瘤占少数病例，建议有家族史者定期监测血清蛋白电泳，治疗需结合硼替佐米、来那度胺等靶向药物。

2、电离辐射

放射线工作者或核工业从业者可能因累积辐射损伤浆细胞，临床表现为骨痛和贫血，需通过放疗防护和定期血液检查预防。

3、化学暴露

苯类溶剂或农药可能诱发基因突变，接触者出现肾功能异常时需排查，治疗可选用环磷酰胺联合地塞米松方案。

4、慢性炎症

长期职业性粉尘刺激可能导致异常免疫应答，伴随反复感染症状，需进行骨髓穿刺确诊并采用自体干细胞移植治疗。

建议高风险职业人群做好防护措施，出现持续骨痛或疲劳症状时及时进行血清游离轻链检测，日常注意补充维生素D和钙质。